Spataders zijn de meest voorkomende vaataandoening aan de benen. Ze
staan op de derde plaats in de lijst van chronische ziekten, na diabetes
en hart- en vaatziekten. Verder zijn varices de tweede belangrijkste
invaliditeitsoorzaak. Eén miljoen Belgen (tien procent van
de totale bevolking) lijdt aan chronische veneuze insufficiëntie;
dit cijfer stemt overeen met de helft van de volwassen bevolking.
Toch heeft slechts tien procent onder hen een behandeling ondergaan
om de spataders te laten verwijderen. Wanneer we de beroepsbevolking
bekijken over een periode van vijf jaar, blijkt dat vijf procent minstens
eenmaal arbeidsongeschikt is wegens spataders en dit voor een periode
van gemiddeld 45 dagen. Uit deze gegevens blijkt het economische belang
van varices.
Dag 1
Dag 15
Dag 21
Diagnose
Erg belangrijk is een voorafgaandelijk Duplex-onderzoek (niet-invasief
onderzoek waarmee het verloop van de bloedvaten gescand en de bloedstroom
gemeten wordt) dat klepdysfunctie uitsluit, anders geeft dit aanleiding
tot overdruk ter hoogte van de lies of kniekuil. Dergelijk teveel
aan druk geeft aanleiding tot het opnieuw verschijnen van de spidervaricosen.
Als er toch klepdysfunctie wordt vastgesteld, dient dit eerst heelkundig
te worden aangepakt met een stripping (zie het deel Uitwendige spataders).
Indien er geen kleplijden is vastgesteld, kan de behandelende arts
overgaan tot de behandeling van de spidervaricosen zelf.
Behandeling
Spidervaricositas of reticulaire varicositas kunnen
worden verwijderd met behulp van sclerotherapie of lasertherapie.
Dit eerste houdt in dat de spatadertjes worden weggespoten. Met
een fijn naaldje spuit de dokter een kleine hoeveelheid toxische
stof in het bloedvatje. Deze gifstof tast de aderwand aan waardoor
deze verteert. Het
overblijvende bloedstolsel verteert nadien ook. De stof moet drie
dagen inwerken om zich volledig op de vaatwand te fixeren. Daarom
is een drukverband rond het behandelde been noodzakelijk tijdens
de drie dagen na de operatie.
Spatadertjes kleiner dan de diameter van een injectienaald kunnen
worden behandeld met lasertherapie. De laserpulsen veroorzaken een
extreme spasme van het adertje waardoor het verteert in het lichaam.
De lasertechniek wordt ook gebruikt om bloedvaatjes in het aangezicht
te verwijderen.
Nazorg
· de voorgeschreven medicijnen innemen
· regelmatige controle bij de vaatchirurg
